一早醒來發現眼皮邊緣長了顆又紅又腫的小顆粒,眨眼還有點痛,這大概就是大家常說的眼挑針。眼瘡其實是眼瞼腺體出口被油脂或髒污堵住,加上細菌感染引起的急性發炎,熬夜、壓力大、眼妝沒卸乾淨或習慣揉眼睛,都很容易讓它冒出來。只要我們不亂擠,多數眼瘡都能靠簡單的居家護理慢慢好轉。這篇文章會為你給出眼瘡藥膏推介,幫助你早日恢復。
一、眼瘡成因是什麼?為什麼眼瞼會生小腫塊?

要理解眼瘡,先要認識眼瞼邊緣的瞼板腺。這些腺體負責分泌油脂,在眼球表面形成一層保護膜,防止淚水過快蒸發。正常情況下,油脂會順暢排出,但當出口被堵住或分泌失衡,問題就來了。眼瘡的成因大致可分為以下三類。
1.油脂腺阻塞
這是最常見的眼瘡成因。當瞼板腺分泌的油脂過於濃稠,腺體出口就像水管淤塞一樣被堵住,油脂持續在內部積聚,慢慢形成小腫塊。這種情況與臉上長暗瘡的原理相似,只是位置換成了眼瞼。
2.細菌感染與不良習慣
另一種常見情況是細菌入侵,最典型的元兇是金黃色葡萄球菌。當你用不潔的手揉眼睛,細菌便有機會進入瞼板腺,引發急性感染,形成我們常說的「針眼」,醫學上稱為麥粒腫。
3.身體因素與生活作息
眼瘡的出現往往反映身體的整體狀態。長期熬夜、睡眠不足會削弱免疫力,讓細菌更容易乘虛而入;壓力大、精神緊繃則會影響內分泌平衡,間接導致油脂分泌異常。經常吃煎炸、油膩、辛辣或高糖食物,會令身體處於慢性發炎狀態,油脂變得更濃稠,堵塞風險隨之增加。此外,患有脂漏性皮膚炎、酒糟鼻、糖尿病或高血脂的人,眼瘡風險也比一般人高,需要格外留意眼瞼的清潔護理。
二、眼瘡不看醫生會自己好嗎?

1.眼瘡初期可自愈
如果眼瘡處於初期,體積細小,只是輕微隆起,沒有明顯紅腫、疼痛或流膿,透過身體的代謝機制,確實有機會自行吸收。
但前提是眼瘡沒有伴隨細菌感染。一旦細菌入侵變成麥粒腫,出現紅、腫、熱、痛等發炎症狀,單靠身體免疫力很難完全清除,若不及時處理,感染可能擴散到周邊組織,令情況更加複雜。
2.轻微堵塞可以热敷
熱敷的原理是利用熱力軟化堵塞的濃稠油脂,增加油脂流動性,同時促進眼瞼血液循環,加快代謝和消炎。
3.不可以用手擠壓眼瘡
眼瞼組織結構鬆散、血管豐富,擠壓可能將細菌和膿液推向周邊組織甚至血液,引發嚴重的蜂窩組織炎。輕微眼瘡在正確熱敷和耐心護理下有機會自行好轉,但若一至兩星期仍未改善甚至惡化,就應立即尋求專業醫療協助。
三、5大香港能買到的眼瘡藥膏推介
| 藥膏名稱 | 有效成分 | 購買方式 | 大約費用 | 主要用途 | 每日使用次數 |
| 氯霉素眼藥膏 | 氯霉素 | 藥房登記購買 | 約20-40元 | 細菌性麥粒腫、眼瞼炎 | 3-4次 |
| 夫西地酸眼藥膏 | 夫西地酸 | 藥房登記購買 | 約50-80元 | 針對性抗金黃色葡萄球菌 | 2-3次 |
| 妥布霉素眼藥膏 | 妥布霉素 | 醫生處方 | 約60-100元 | 中重度細菌感染 | 2-4次 |
| 金黴素眼藥膏 | 金黴素 | 藥房登記購買 | 約15-30元 | 輕度細菌性感染 | 2-3次 |
| 複方抗生素類固醇藥膏 | 抗生素加類固醇 | 醫生處方 | 約80-150元 | 發炎明顯的細菌感染 | 依醫囑 |

眼瘡藥膏推介1:氯霉素眼藥膏
這是一款非常傳統而且廣泛使用的抗生素眼藥膏。它的有效成分是氯霉素,屬於廣譜抗生素,能夠抑制多種常見的細菌,包括引起眼瘡的金黃色葡萄球菌。氯霉素眼藥膏在香港大部分藥房都可以買到,不需要醫生處方,但購買時需要由註冊藥劑師在場監督。
- 費用:約HK$20-40一支
- 有效成分:氯霉素
- 主要功效:抑制細菌蛋白質合成,阻止細菌繁殖
- 適用情況:細菌感染引起的麥粒腫、結膜炎等
- 使用方法:每日塗抹患處三至四次
- 注意事項:對氯霉素過敏者禁用;長期使用可能影響骨髓造血功能,不建議連續使用超過一星期
眼瘡藥膏推介2:夫西地酸眼藥膏
夫西地酸是一種針對性較強的抗生素,特別對金黃色葡萄球菌有良好的抑菌效果。這款眼藥膏在香港藥房同樣屬於藥劑師監督下可以購買的藥物。它的優點是針對性強,對其他抗生素產生抗藥性的細菌可能仍然有效。
- 費用:約HK$50-80一支
- 有效成分:夫西地酸
- 主要功效:抑制細菌蛋白質合成,專門對付革蘭氏陽性菌
- 適用情況:細菌性眼瞼炎、麥粒腫
- 使用方法:每日塗抹患處兩至三次
- 注意事項:使用後可能出現短暫的刺痛感;對夫西地酸過敏者不適用
眼瘡藥膏推介3:妥布霉素眼藥膏
妥布霉素屬於氨基糖苷類抗生素,對多種革蘭氏陰性菌和部分革蘭氏陽性菌有效。這款藥膏在香港藥房需要醫生處方才能購買。它的抗菌譜較廣,適合用於中重度細菌感染的眼瘡。
- 費用:約HK$60-100一支
- 有效成分:妥布霉素
- 主要功效:抑制細菌蛋白質合成,廣譜抗菌
- 適用情況:細菌性眼瞼感染、結膜炎、角膜炎
- 使用方法:每日塗抹患處兩至四次
- 注意事項:使用時間不宜過長,避免產生抗藥性;腎功能不全者需謹慎使用
眼瘡藥膏推介4:金黴素眼藥膏
金黴素是一款歷史悠久的抗生素眼藥膏,有效成分是金黴素,屬於四環素類抗生素。它在香港部分藥房可以買到,價格相當實惠。金黴素對多種細菌有抑制作用,而且刺激性較低,適合輕度感染的情況使用。
- 費用:約HK$15-30一支
- 有效成分:金黴素
- 主要功效:抑制細菌蛋白質合成,廣譜抗菌
- 適用情況:輕度細菌性眼瞼炎、麥粒腫
- 使用方法:每日塗抹患處二至三次
- 注意事項:長期使用可能產生抗藥性;對四環素類藥物過敏者禁用
眼瘡藥膏推介5:複方抗生素類固醇眼藥膏
市面上有一些同時含有抗生素和類固醇成分的複方眼藥膏,例如含有妥布霉素和地塞米松的藥膏。這類藥膏的作用是雙重的:抗生素負責消滅細菌,類固醇負責抑制發炎反應、減輕紅腫和疼痛。這類藥膏在香港屬於醫生處方藥物,需要由醫生評估你的情況後才能使用。
- 費用:約HK$80-150一支
- 有效成分:抗生素加上類固醇
- 主要功效:雙重作用,抗菌同時消炎消腫
- 適用情況:發炎反應明顯的細菌性眼瞼感染
- 使用方法:依照醫生指示使用,通常每日二至四次
- 注意事項:類固醇成分可能抑制免疫反應,病毒性或真菌性眼部感染不適用;青光眼患者需謹慎使用
四、使用眼瘡藥膏的正確方法
第一步,使用藥膏之前必須先清潔雙手。
第二步,輕輕拉開下眼瞼,形成一個小囊狀的空間。將藥膏擠出大約半厘米至一厘米的長度,塗抹在下眼瞼內側的結膜囊內。
第三步,塗抹藥膏之後,輕輕閉上眼睛約一至兩分鐘,這個動作可以幫助藥膏均勻分布在眼瞼和眼球表面。
第四步,用乾淨的紙巾抹去多餘溢出眼外的藥膏。
需要特別提醒的是,眼藥膏一般建議在睡前使用。原因有兩個:第一,藥膏在眼內停留的時間越長,藥效越好。睡覺時眼睛長時間閉合,藥膏可以持續發揮作用。第二,塗藥膏後短暫的視線模糊不會影響白天的日常生活和工作。
五、使用眼瘡藥膏時需要注意的幾件事
1.使用任何眼藥膏之前,先檢查藥膏的有效期限。過期的藥膏可能已經失去藥效,甚至滋生細菌,使用後反而加重感染。
2.如果你本身佩戴隱形眼鏡,在眼瘡未痊癒之前,最好暫時停止佩戴。隱形眼鏡會增加眼睛的刺激感,同時可能阻礙藥膏的有效成分接觸到患處。
3.另外,眼藥膏不應該與其他人共用。每個人的眼部菌群和過敏情況不同,共用藥膏可能造成交叉感染,或者將其他人的細菌帶入你的眼睛。
4.如果你在使用藥膏之後,感覺眼睛出現嚴重的刺痛、灼熱感、或者視力突然下降,應該立即停止使用並用清水沖洗眼睛,然後盡快諮詢醫生或藥劑師。
六、從根源預防眼瘡:生活習慣調整
第一,建立良好的眼部衛生習慣。每日早晚洗臉時,可以用乾淨的棉花棒沾溫水,輕輕清潔眼瞼邊緣的位置。
第二,控制使用電子產品的時間,并調整屏幕的亮度和對比度,減少眼睛的疲勞感。
第三,注意飲食的均衡。減少進食煎炸油膩和辛辣刺激的食物,多吃新鮮的蔬菜水果,補充維生素A、C和E。
第四,睡覺前務必徹底卸妝。眼部的化妝品殘留是導致瞼板腺堵塞的重要原因之一。
第五,保持規律的作息。盡量在晚上十一時之前入睡,確保每天有七至八小時的睡眠時間。良好的睡眠質素可以幫助身體恢復正常的免疫功能,減少發炎的機會。
關於眼瘡的常見疑問解答
問題一:可以用面部用的暗瘡膏來塗抹眼瘡嗎?
絕對不可以。處理眼瘡必須使用眼科專用、經過無菌處理的眼藥膏,不能以任何其他藥膏代替。
問題二:眼瘡和針眼是一樣的東西嗎?
從醫學角度來看,兩者其實存在明確區別。針眼一定是細菌感染,眼瘡則可能是感染,也可能只是單純堵塞。區分兩者的意義在於治療方向不同:針眼需要使用抗生素藥膏控制感染,而單純的霰粒腫則以熱敷和促進油脂排出為主要處理方法。
問題三:塗抹眼瘡藥膏後視線模糊是正常的嗎?
這是完全正常的現象,不用擔心。眼藥膏的質地比較油膩,這是為了讓藥物能夠在眼瞼和眼球表面停留更長時間,達到持續釋放藥效的目的。
問題四:眼瘡會傳染給其他人嗎?
一般來說,非感染性的霰粒腫不具有傳染性。但如果是細菌感染引起的麥粒腫,眼瘡內部的膿液含有大量細菌,具有潛在的傳染風險。
問題五:眼瘡好了之後,為甚麼同一個位置又復發?
同一位置反覆出現眼瘡,通常表示該處的瞼板腺存在結構性或功能性的問題,單純的熱敷和藥膏可能無法根治,建議找眼科醫生進行詳細檢查,評估是否需要進行瞼板腺疏通或囊壁切除。
問題六:小朋友生眼瘡需要特別處理嗎?
小朋友生眼瘡的處理原則與成人基本相同,但有幾點需要特別留意。第一,小朋友的皮膚更加嬌嫩,熱敷的溫度要控制得比成人更低一些,大約攝氏三十八至四十度為宜。第二,給小朋友使用眼藥膏時,需要由家長協助,避免小朋友亂動導致藥膏管口刮傷眼睛。第三,如果小朋友反覆生眼瘡,需要留意是否有近視或遠視未矯正,因為視力問題可能導致小朋友經常瞇眼,增加眼瞼的疲勞和腺體堵塞。
附錄
1.眼瘡藥膏及藥水推薦|極速抗紅消炎消腫Cosmopolitan HK
2.眼生瘡可以搽咩- 自由講場親子王國
3.眼挑針點解決?5大生眼瘡成因與預防治療方法!推介好用 …Esquire Hong Kong
4.捽眼化妝容易誘發眼瘡幼童女士高危- 香港港安醫院Hong Kong Adventist Hospital – Tsuen Wan
5.眼科醫生剖析眼瘡處理方法及預防方法香港建視眼科中心



